不孕症通常指未避孕规律性生活1年未怀孕,可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等因素引起。
1、排卵障碍女性月经周期紊乱或无排卵可能导致不孕,常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物配合超声监测治疗。
2、输卵管阻塞盆腔炎症或既往手术史可能导致输卵管粘连阻塞,阻碍精卵结合,表现为慢性下腹痛或异常阴道分泌物,需通过输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢囊肿,常伴随进行性痛经和性交痛,可通过腹腔镜确诊,使用戈舍瑞林等药物抑制内膜生长或手术切除病灶。
4、男性因素精子数量减少或活力低下占不孕原因约40%,与精索静脉曲张、内分泌异常有关,需精液分析确诊,可服用左卡尼汀、维生素E等改善精子质量。
建议夫妻双方同时就诊生殖医学科,规律作息并避免烟酒,女性可监测基础体温辅助判断排卵期。