人流手术后3个月，月经总是干净后又来了，是什么原因？B超检查无异常，没有腹痛及腰痛

Question

医生，你好。我今年36岁，于7月1日做了人流术，术后第四天干净，术后16天开始不定期的同房；于8月5日来月经（平时月经周期是40天左右），量大，天数少（2天），月于9月12日来月经，同样量很大，天数少（2天）；于9月24日出现阴道出血，量大，如同解小便，1天后干净，9月28日再次出现小便后手纸上有鲜红的血，不需要卫生巾及护垫，一直持续到10月7日月经来临，此次月经量正常，4天后干净，6天后再次出现小便后手纸上有鲜红的血，不需要卫生巾及护垫，一直持续到现在，请问是什么原因？

Answer 1

你这种异常出血现象不要警惕是否有妇科炎症引起的，因为你人流术后16天就不定期同房，属于同房过早，这是的子宫内膜没恢复好，上行感染的话不仅影响月经，还可能导致子宫内膜炎症的发生。所以你最好做B超看看子宫内膜有无炎症粘连的情况，必要的话给予宫血宁胶囊和消炎药物止血抗炎治疗；注意多休息，出血期间别同房，别吃辛辣刺激的食物，以免出血加重。

Answer 2

从手术后整个月经恢复情况看，考虑是有卵巢的功能没有完全的恢复，导致了内膜的剥脱面大，而有月经的量的异常，现在的出血时间持续，还需要考虑是有妇科的感染。建议最好是做B超检查，了解盆腔是否有炎性积液，如果是确诊有炎症，那么需要抗感染治疗，比如可以选择甲硝唑，头孢克肟等，有可能会得到自然的恢复，如果是不能得到好转，那么还需要抽血激素检查，然后根据检查提示进行相应的调整。