多数脑垂体瘤属于良性肿瘤，癌变概率较低。脑垂体瘤的恶性转化主要与肿瘤类型、生长速度、激素分泌状态以及基因突变等因素有关。
1. 肿瘤类型：功能性垂体瘤和非功能性垂体瘤均以良性为主，其中泌乳素瘤、生长激素瘤等亚型恶性转化率不足1％。
2. 生长速度：短期内快速增大的肿瘤需警惕恶性可能，但多数垂体瘤生长缓慢，年增长率通常不超过3毫米。
3. 激素分泌：异常激素分泌水平与恶性程度无直接关联，但侵袭性垂体瘤可能导致更严重的激素紊乱症状。
4. 基因变异：极少数病例与MEN-1综合征等遗传疾病相关，这类患者需定期进行垂体MRI和激素水平监测。
建议垂体瘤患者每6-12个月复查头颅MRI和激素六项，出现视力急剧下降、剧烈头痛等症状时应立即就诊。
