胃癌合并肠梗阻可通过胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胃癌合并肠梗阻通常由肿瘤压迫、肠粘连、电解质紊乱、肠道血运障碍等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃内容物减轻腹胀,可能与肠腔压力升高有关,通常表现为呕吐、腹痛等症状。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等促胃肠动力药。
2、营养支持通过静脉补充营养改善代谢状态,可能与进食障碍有关,通常表现为消瘦、乏力等症状。可遵医嘱使用复方氨基酸、脂肪乳剂、葡萄糖注射液等肠外营养制剂。
3、药物治疗通过抑制胃酸分泌缓解症状,可能与胃黏膜损伤有关,通常表现为反酸、黑便等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
4、手术治疗通过切除肿瘤解除梗阻,可能与肿瘤浸润有关,通常表现为腹部包块、便血等症状。可选择姑息性胃切除术、短路吻合术等术式。
治疗期间需严格禁食,术后逐步过渡至流质饮食,定期复查血常规及电解质指标。