12岁男孩乳房硬块可能由青春期乳腺发育、肥胖、乳腺炎、乳腺肿瘤等原因引起，需结合具体情况评估。
1. 青春期乳腺发育男孩青春期雌激素水平波动可能导致暂时性乳腺增生，表现为乳晕下硬块伴轻微触痛，通常无须治疗，6-12个月内自行消退。
2. 肥胖因素脂肪堆积可能形成假性乳房硬块，建议家长帮助孩子控制体重，通过调整饮食结构和增加运动改善。
3. 乳腺炎可能与局部感染或外伤有关，表现为红肿热痛，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、布洛芬混悬液等药物。
4. 乳腺肿瘤极少数情况下需排查纤维腺瘤等病变，若硬块持续增大或质地坚硬，家长需及时带孩子至小儿外科或内分泌科就诊。
日常避免挤压乳房硬块，选择宽松衣物，定期观察硬块变化情况，若伴随乳头溢液或皮肤凹陷应立即就医。
