女性不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过药物调节、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管阻塞盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连,常伴有下腹隐痛。需通过子宫输卵管造影确诊,严重者需行腹腔镜手术或选择试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织侵袭盆腔器官,引发痛经和不孕。可服用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶,重度患者需腹腔镜切除病灶。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育停滞,表现为痤疮、多毛。建议二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,男方同步进行精液检查,备孕期间保持规律作息,避免吸烟饮酒,适度补充叶酸和维生素E。