天疱疮首选治疗方法有糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换治疗。
1、糖皮质激素糖皮质激素是天疱疮的一线治疗药物,常用泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,通过抑制免疫反应控制水疱形成,需根据病情调整剂量并监测副作用。
2、免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂可用于减少激素用量,联合使用能增强疗效,需定期检查血常规和肝肾功能。
3、生物制剂利妥昔单抗等CD20单抗针对B细胞进行靶向治疗,适用于传统治疗无效的中重度患者,可能引起输液反应和感染风险增加。
4、血浆置换通过清除血液中的自身抗体快速控制病情,多用于重症或激素抵抗型患者,需配合其他药物维持长期疗效。
治疗期间需保持皮肤清洁,避免感染,高蛋白饮食有助于创面修复,严格遵医嘱调整用药方案。