四环素牙可通过口腔检查、病史询问、牙齿染色程度评估、X线检查等方式诊断。四环素牙通常由幼年时期服用四环素类药物、牙齿发育期药物沉积、遗传易感性、长期高剂量用药等原因引起。
1、口腔检查医生通过视诊观察牙齿颜色变化，典型表现为牙冠呈现灰黄色或棕褐色带状染色，多累及多颗恒牙，染色均匀分布于牙本质层。
2、病史询问重点了解7-12岁牙齿发育期是否使用过四环素类药物，包括四环素、土霉素、金霉素等，药物剂量与疗程直接影响染色严重程度。
3、染色评估采用专用比色板对牙齿色阶进行分级，轻度表现为浅黄色，中度呈灰褐色，重度可见深灰黑色，常伴有釉质发育不全。
4、X线检查拍摄全口曲面断层片排除其他牙体病变，四环素牙在X线下可见牙本质层密度增高，但无实质性结构缺损，需与氟斑牙鉴别诊断。
确诊后应避免食用深色食物加重染色，日常使用含焦磷酸盐的美白牙膏辅助清洁，重度染色可考虑瓷贴面或全冠修复改善美观。
