多数脑动静脉畸形患者可以生育,但需在孕前进行专业评估并严格监测。妊娠可能增加出血风险,需综合考虑畸形位置、大小及既往症状。
1、孕前评估建议孕前通过脑血管造影或磁共振检查评估畸形严重程度,若存在未破裂的高风险病灶,可能需优先处理。
2、风险监测妊娠期激素变化可能增大血管压力,需每三个月进行神经影像学复查,重点关注头痛、视力变化等预警症状。
3、分娩方式顺产可能因血压波动导致畸形破裂,多数建议剖宫产。需由神经外科与产科医生共同制定分娩方案。
4、遗传咨询脑动静脉畸形多为散发性,遗传概率较低。但仍建议进行基因检测排除遗传性血管病变综合征。
计划妊娠前应控制高血压等基础疾病,孕期避免剧烈运动,产后需加强随访监测血管状态变化。