慢性蝶窦炎多数情况下通过手术治疗可以治愈。手术方式主要有鼻内镜下蝶窦开放术、蝶窦球囊扩张术等，术后需配合药物治疗和定期复查。
鼻内镜下蝶窦开放术是首选术式，通过微创技术清除病变组织并扩大窦口，术后复发概率较低，需联合鼻腔冲洗和糖皮质激素喷鼻剂辅助治疗。
适用于解剖结构异常患者，通过球囊导管扩张狭窄的蝶窦自然开口，创伤小恢复快，术后可能需使用黏液溶解剂和抗生素预防感染。
术后3-6个月需定期鼻内镜复查，必要时行鼻腔粘连松解术，长期使用生理性海水喷雾维护鼻腔黏膜功能。
合并变应性鼻炎或哮喘可能影响疗效，需同步控制过敏症状，顽固性病例需排除真菌性蝶窦炎等特殊感染。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动，保持饮食清淡，适当补充维生素A和锌有助于黏膜修复，出现头痛发热需及时复诊。
