多数垂体微腺瘤无须手术治疗,可通过药物控制、定期随访、放射治疗、生活方式调整等方式干预。
1、药物控制:泌乳素型微腺瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林,生长激素型可使用生长抑素类似物如奥曲肽。药物需长期规律服用并监测激素水平。
2、定期随访:无症状无功能微腺瘤建议每6-12个月复查垂体MRI和激素水平。若肿瘤体积稳定且无内分泌异常,可继续观察。
3、放射治疗:适用于药物无效或术后残留的分泌型肿瘤,常用伽玛刀精准放疗。需注意可能引起垂体功能减退等远期并发症。
4、生活方式调整:保持规律作息,避免剧烈运动导致垂体卒中。高血压患者需控制血压,糖尿病患者应维持血糖稳定。
出现视力急剧下降、剧烈头痛等垂体卒中症状时需立即就医,必要时行急诊手术减压。