胃癌化疗后发烧可能与感染、药物反应、肿瘤热、骨髓抑制等因素有关，可通过抗感染治疗、调整化疗方案、退热药物、支持治疗等方式处理。
1、感染：化疗后免疫力下降易引发感染，表现为持续高热伴寒战。需及时进行血培养并静脉使用广谱抗生素如头孢曲松、亚胺培南、万古霉素。
2、药物反应：部分化疗药物如紫杉醇可能引起药物热，通常体温低于38.5℃。可暂停化疗并使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布。
3、肿瘤热：肿瘤坏死因子释放导致低热，体温多在37.5-38℃波动。可考虑使用小剂量地塞米松或萘普生控制症状。
4、骨髓抑制：化疗后白细胞减少易继发感染，需监测血常规。必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子如非格司亭、培非格司亭。
化疗期间建议每日监测体温，保持口腔清洁，避免去人群密集场所，出现发热及时就医复查血常规及炎症指标。
