产后蛛网膜下腔出血的症状主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
突发炸裂样头痛是典型首发症状，多位于枕部或全头部，常伴随短暂意识丧失。部分产妇可能出现畏光、烦躁等前驱表现。
头痛持续加重伴喷射性呕吐，出现明显颈项强直和凯尔尼格征阳性。可能出现血压升高、脉搏缓慢等生命体征变化。
随着出血量增加，可能出现单侧瞳孔散大、肢体偏瘫、失语等局灶性神经症状。部分患者出现癫痫发作。
严重者可迅速陷入昏迷，伴随呼吸循环衰竭。出现去大脑强直、双侧瞳孔散大等脑疝表现时提示预后极差。
产后出现突发剧烈头痛应立即就医，避免剧烈活动，保持呼吸道通畅，监测血压和意识状态变化。
