糖尿病足的治疗方法主要有控制血糖、伤口护理、血管重建、截肢手术。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起,多数情况下难以完全痊愈但可控制进展。
1、控制血糖严格监测并使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,维持糖化血红蛋白低于7%。高血糖会持续损伤血管和神经,表现为足部麻木或刺痛。
2、伤口护理使用银敷料或重组人表皮生长因子凝胶处理溃疡,配合清创术去除坏死组织。感染性伤口可能伴随脓液渗出,需进行细菌培养。
3、血管重建通过球囊扩张或支架植入改善下肢血供。血管闭塞可能导致足部发冷、静息痛,需血管造影评估。
4、截肢手术针对严重坏疽或骨髓炎实施部分足切除,术后需配合假肢康复训练。终末期病变可能出现不可逆组织坏死。
日常需穿着减压鞋避免摩擦损伤,定期检查足部皮肤变化,出现红肿破溃应立即就医。