双肺尖胸膜增厚多数情况下不严重，可能与陈旧性炎症、结核愈合后改变等良性因素有关，少数需警惕肿瘤或进行性纤维化疾病。
1、陈旧性病变既往肺炎或结核感染愈合后的瘢痕形成，通常无不适症状，无须特殊治疗，定期复查胸部CT即可。
2、粉尘接触史长期吸入粉尘或石棉等刺激物导致胸膜反应性增厚，需脱离污染环境并监测肺功能变化。
3、感染性胸膜炎可能与细菌或结核分枝杆菌感染有关，表现为低热、胸痛，需完善病原学检查后使用利福平、异烟肼或头孢曲松等药物治疗。
4、恶性肿瘤胸膜间皮瘤或肺癌转移可导致进行性增厚，常伴咯血、消瘦，需通过病理活检明确诊断后制定放化疗方案。
建议戒烟并避免二手烟暴露，若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时呼吸科就诊。
