感染HIV后1个月通常可以检测出阳性结果，检测准确性受到窗口期长短、检测方法灵敏度、个体免疫应答差异、病毒载量变化等因素影响。
1、窗口期长短第三代抗体检测窗口期为3-6周，1个月检测可能出现假阴性；第四代抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至2-4周。
2、检测方法差异高灵敏度核酸检测7-14天可检出，快速检测试纸灵敏度低于实验室化学发光法，1个月时后者阳性率更高。
3、个体免疫差异免疫功能低下者抗体产生延迟，病毒载量增长缓慢可能影响检出时间，建议免疫功能异常者延长随访期。
4、病毒暴露程度高危暴露后病毒复制速度差异导致1个月时部分感染者抗体水平仍低于检测阈值，需结合暴露风险评估。
建议高危行为后1个月进行第四代检测，若结果阴性应在3个月后复测，期间避免发生新的暴露行为并做好防护措施。
