怀孕合并甲亢可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物,禁用放射性碘治疗。
1. 药物选择丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,因其胎盘通过率较低;甲巯咪唑可用于妊娠中晚期,但需监测胎儿发育。
2. 剂量控制采用最小有效剂量维持甲状腺功能在正常高限,避免过度治疗导致胎儿甲减,每2-4周需复查甲状腺功能。
3. 监测指标除常规甲状腺功能检查外,需定期监测胎儿心率、生长发育情况,必要时进行产科超声检查。
4. 禁忌事项妊娠期绝对禁止放射性碘治疗,哺乳期慎用抗甲状腺药物,服药期间出现皮疹、黄疸需立即就医。
妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,每月定期复查甲状腺功能直至分娩。