脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起，通常表现为晨起第一步疼痛、局部压痛或活动后加重。
1、足底筋膜炎足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症，常见于长期站立或运动人群。建议减少负重活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、跟腱炎跟腱反复微损伤引发炎症，多与运动方式不当有关。需暂停跑跳运动，冰敷缓解肿胀，医生可能开具洛索洛芬钠贴剂、艾瑞昔布片或体外冲击波治疗。
3、跟骨骨刺跟骨骨质增生刺激周围软组织，常见于中老年人群。穿戴缓冲性好的鞋子，物理治疗如超声波，严重时需手术切除骨刺，可配合使用氟比洛芬巴布膏。
4、滑囊炎跟骨后滑囊受摩擦产生炎症，多因鞋子不合脚导致。更换宽松软底鞋，急性期穿刺抽液并注射曲安奈德，可短期口服美洛昔康片控制症状。
避免长时间行走或站立，选择有足弓支撑的鞋子，超重者需控制体重，持续疼痛超过两周应就医排查应力性骨折等严重病变。
