艾滋病通过性传播的概率约为0.1%至1%,实际风险受到病毒载量、性行为方式、安全措施使用、黏膜完整性等因素影响。
1、病毒载量感染者体内病毒载量越高,传染概率越大。抗病毒治疗可将病毒抑制到检测不到水平,此时传播风险极低。
2、性行为方式无保护肛交风险最高,阴道性交次之,口交风险较低。接受方比插入方感染概率更高。
3、安全措施正确使用质量合格的安全套可降低80%以上传播风险。暴露前预防用药可使感染概率下降超过90%。
4、黏膜损伤生殖器溃疡、炎症或近期手术会破坏黏膜屏障,显著增加病毒侵入机会。月经期性行为也可能提高风险。
建议发生高危行为后72小时内使用阻断药物,定期检测HIV抗体,避免共用针具等血液暴露行为。