乙状结肠癌能否痊愈主要取决于肿瘤分期和治疗时机,早期患者通过手术联合辅助治疗可实现临床治愈,中晚期患者需综合评估治疗效果。
1、早期预后肿瘤局限于肠壁黏膜层时,根治性手术切除后5年生存率较高,术后定期复查肠镜监测复发。
2、中期干预肿瘤浸润肌层但无远处转移时,需术前新辅助放化疗缩小病灶后再行手术,术后需完成辅助化疗疗程。
3、晚期控制发生远处转移者以姑息治疗为主,可采用靶向药物联合化疗控制进展,部分患者可尝试转化治疗争取手术机会。
4、复发监测术后前2年每3个月复查肿瘤标志物和影像学,5年内需完成至少3次肠镜检查,发现局部复发可考虑二次手术。
确诊后应配合肿瘤专科制定个体化方案,治疗期间注意补充优质蛋白和膳食纤维,避免剧烈运动导致肠梗阻风险。