17岁确诊软骨肉瘤需通过手术切除、放化疗、靶向治疗及定期复查等方式干预。软骨肉瘤通常由基因突变、骨骼发育异常、放射线暴露或遗传因素导致。
1、手术切除广泛切除是主要治疗手段,需根据肿瘤位置选择保肢或截肢手术。术后需病理评估切缘是否干净,必要时二次手术。
2、放化疗对中高度恶性软骨肉瘤采用辅助放疗,化疗方案包含异环磷酰胺联合阿霉素。放化疗可能与肿瘤体积大、侵犯神经血管等因素有关,常见骨髓抑制等副作用。
3、靶向治疗针对复发或转移病例可使用帕唑帕尼等抗血管生成药物。靶向治疗通常伴随高血压、蛋白尿等反应,需定期监测肝肾功能。
4、定期复查术后5年内每3-6个月复查肺部CT和局部MRI,监测复发迹象。复查频率与肿瘤分级、切除范围等因素相关。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当进行康复训练,避免剧烈运动造成病理性骨折,严格遵医嘱完成后续治疗计划。