低血糖可能影响手术安全,轻度低血糖可能导致头晕乏力,严重低血糖可能引发意识障碍甚至休克,需警惕糖尿病、胰岛素瘤等基础疾病。
1、代谢紊乱术中低血糖会干扰能量供应,导致细胞代谢异常,可能加重麻醉风险。术前需监测血糖,必要时静脉补充葡萄糖溶液。
2、神经损伤持续低血糖可能造成脑细胞不可逆损害,表现为认知功能障碍。紧急处理需使用50%葡萄糖注射液,长期控制可选用阿卡波糖等降糖药。
3、循环衰竭血糖过低会导致交感神经兴奋性增高,可能诱发心律失常。术中需持续心电监护,备好肾上腺素等抢救药物。
4、伤口愈合术后低血糖可能延缓组织修复,增加感染概率。建议术后少量多餐,必要时使用长效胰岛素类似物控制血糖。
手术患者应规律监测血糖,随身携带糖果应急,合并糖尿病患者需提前调整降糖方案,术后加强营养支持。