肺鳞癌晚期症状主要表现为咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难等。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、咳嗽加重肿瘤阻塞气道或刺激支气管黏膜导致持续性干咳,可能伴有金属音,镇咳药物如右美沙芬、可待因、苯丙哌林可缓解症状。
2、咯血肿瘤侵犯血管引发痰中带血或大量咯血,需警惕大咯血风险,止血药物包括氨甲环酸、垂体后叶素、维生素K1。
3、胸痛肿瘤侵犯胸膜或肋骨导致钝痛或刺痛,阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼可用于疼痛控制。
4、呼吸困难气道阻塞或胸腔积液造成气促,需氧疗配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓解症状。
晚期患者建议加强营养支持,选择高蛋白流质饮食,保持半卧位缓解呼吸困难,疼痛持续加重时需及时就医调整镇痛方案。