结肠癌可通过结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查和肿瘤标志物检测等方法筛查。具体选择需结合患者症状、年龄及高危因素综合评估。
1、结肠镜检查结肠镜可直接观察肠道黏膜病变并取活检，是诊断金标准。检查前需清洁肠道，适用于有便血、排便习惯改变等高危人群。
2、粪便隐血试验通过检测粪便中微量血液筛查肠道出血，适合大规模初筛。但需注意假阳性可能，阳性者需进一步结肠镜检查确认。
3、影像学检查CT结肠成像可显示肠道结构，适用于无法耐受结肠镜者。腹部超声和MRI有助于评估肿瘤浸润深度及转移情况。
4、肿瘤标志物检测CEA和CA19-9等标志物辅助监测疗效和复发，但特异性较低，不能单独用于诊断，需结合其他检查结果判断。
建议45岁以上人群定期筛查，有家族史或肠道症状者应尽早就医。保持膳食纤维摄入、限制红肉及加工食品有助于降低风险。
