胎儿侧脑室增宽是指超声检查发现胎儿侧脑室宽度超过10毫米,可能由生理性变异、脑脊液循环障碍、染色体异常、颅内结构畸形等原因引起。
1. 生理性变异部分胎儿侧脑室增宽属于正常发育过程中的暂时性改变,可能与测量误差或个体差异有关,多数在孕晚期自行消退,无须特殊干预。
2. 脑脊液循环障碍中脑导水管狭窄或蛛网膜颗粒吸收异常可能导致脑脊液积聚,通常伴随头围增大,需通过系列超声监测,严重者可考虑胎儿脑室腹腔分流术。
3. 染色体异常21三体综合征等染色体疾病可能引起侧脑室增宽,常合并其他超声软指标异常,建议进行羊水穿刺等产前诊断,明确后需遗传咨询。
4. 颅内结构畸形胼胝体发育不全、脑裂畸形等中枢神经系统异常会导致病理性增宽,表现为脑室形态改变,确诊需MRI检查,出生后可能需要神经外科干预。
发现胎儿侧脑室增宽应定期复查超声,避免剧烈运动,均衡补充叶酸和DHA,必要时转诊至产前诊断中心进行多学科评估。