手上出现白斑可能由遗传因素、日晒损伤、真菌感染、白癜风等原因引起，可通过局部用药、光疗、皮肤护理等方式治疗。
1、遗传因素：部分白斑与遗传相关，如白癜风常有家族史。建议避免皮肤刺激，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏等免疫调节药物。
2、日晒损伤：长期紫外线暴露可能导致日光性白斑。需做好防晒，使用物理遮挡或防晒霜，一般无须特殊治疗，严重时可外用氢化可的松乳膏缓解炎症。
3、真菌感染：花斑癣等真菌感染会引起色素脱失斑，多伴随轻微脱屑。可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬凝胶等抗真菌药物，保持皮肤干燥清洁。
4、白癜风：可能与自身免疫异常有关，表现为边界清晰的白斑。需综合采用308nm准分子光照射、外用糖皮质激素如卤米松乳膏，或口服复方甘草酸苷片调节免疫。
日常需避免搔抓白斑部位，均衡摄入含铜、锌的食物如坚果、海产品，发现白斑扩散应及时至皮肤科就诊。
