怀孕后子宫肌瘤迅速增大可通过定期产检、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。子宫肌瘤增大通常由激素水平变化、肌瘤位置特殊、血流供应增加、遗传易感性等原因引起。
1、定期产检妊娠期雌激素升高刺激肌瘤生长,需每4周超声监测肌瘤大小及胎儿情况,避免剧烈运动。
2、药物治疗黄体酮类药物可能减缓增长,常用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等,需严格遵医嘱使用。
3、介入治疗肌瘤压迫器官时可行子宫动脉栓塞术,通过阻断血流控制体积,适合孕中期稳定性病例。
4、手术治疗肌瘤红色变性或蒂扭转需行肌瘤切除术,孕12-24周为相对安全期,需多学科团队评估风险。
建议增加优质蛋白和铁元素摄入,避免豆制品等植物雌激素食物,出现剧烈腹痛或阴道流血立即就医。