小儿肾病早期可能出现眼睑浮肿、尿量减少,进展期可伴随血尿、蛋白尿,严重时可能出现高血压或肾功能异常。调理需结合病因治疗与生活管理,常见原因包括感染因素、免疫异常、遗传代谢疾病及药物毒性作用。
1、感染因素链球菌感染等可能诱发急性肾炎,患儿会出现茶色尿伴低热。治疗需用青霉素类抗生素清除感染,配合卧床休息。家长需每日记录尿量颜色,避免交叉感染。
2、免疫异常IgA肾病等免疫性疾病常表现为反复血尿,可能与呼吸道感染有关。需使用糖皮质激素控制免疫反应,必要时联合免疫抑制剂。家长需定期复查尿常规。
3、遗传因素Alport综合征等遗传性肾病早期表现为听力异常伴蛋白尿。需通过基因检测确诊,采用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。建议家长进行遗传咨询。
4、药物毒性解热镇痛药滥用可能导致间质性肾炎,出现夜尿增多。应立即停用肾毒性药物,必要时短期使用泼尼松。家长需妥善保管家庭药箱。
患儿饮食需控制钠盐摄入,选择优质蛋白如鸡蛋清,避免剧烈运动。定期监测血压和尿蛋白,病情变化时及时至肾内科复诊。