乳腺癌手术方式需根据肿瘤分期和个人情况选择,保留乳房手术适合早期患者,全乳切除适用于多发病灶或晚期病例。
1、保留乳房肿瘤直径小于3厘米且单发病灶时可选择保乳手术,需配合放疗降低复发概率,术后需定期复查乳腺超声和钼靶。
2、全乳切除多中心性乳腺癌或肿瘤体积较大时需全乳切除,可同期进行乳房重建手术,术后可能出现上肢淋巴水肿等并发症。
3、前哨淋巴结活检无论选择何种术式都应进行前哨淋巴结评估,淋巴结转移阳性需行腋窝淋巴结清扫,阴性则可避免过度治疗。
4、辅助治疗术后需根据病理结果制定辅助方案,可能包含内分泌治疗、靶向药物或化疗,治疗方案直接影响五年生存率。
术后应保持伤口清洁干燥,循序渐进进行上肢功能锻炼,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,建立健康饮食和规律作息习惯。