重度酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式治疗。重度酒精肝通常由长期酗酒、营养不良、肝脏炎症、肝硬化等原因引起。
1、戒酒:完全戒酒是治疗的基础,避免进一步肝损伤。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状,需在医生指导下进行药物辅助戒断。
2、营养支持:补充优质蛋白、维生素B族、维生素C等营养素,纠正营养不良状态。严重营养不良者可短期使用肠外营养支持。
3、药物治疗:使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,甘草酸制剂抗炎保肝,糖皮质激素控制重症酒精性肝炎。合并腹水时需利尿剂治疗。
4、肝移植:终末期肝病患者在严格戒酒6个月后,可评估肝移植指征。移植后需终身服用免疫抑制剂并保持戒酒。
患者需严格戒酒并定期复查肝功能,饮食以高蛋白、高维生素、低脂为主,避免进食坚硬粗糙食物以防食管静脉破裂出血。