干燥综合征可通过血液抗体检测、泪液分泌试验、唾液腺功能检查、唇腺活检等方式确诊。检查项目主要有抗核抗体谱检测、泪膜破裂时间测定、唾液流率测定、组织病理学检查。
1、血液抗体检测抗核抗体谱检测是诊断核心指标，抗SSA/SSB抗体阳性具有特异性。需配合血常规、免疫球蛋白检测评估全身炎症程度。
2、泪液分泌试验泪膜破裂时间测定和Schirmer试验可量化眼干程度。前者观察角膜染色情况，后者用滤纸测量5分钟泪液分泌量。
3、唾液腺功能检查唾液流率测定要求空腹咀嚼医用石蜡，收集15分钟唾液。腮腺造影能显示腺体导管扩张等特征性改变。
4、唇腺活检取4mm大小唇腺组织进行病理检查，发现淋巴细胞灶性浸润（≥50个/4mm²）是诊断金标准。
建议检查前3天停用影响唾液分泌的药物，眼部检查前24小时避免使用滴眼液。确诊后需定期复查免疫指标和腺体功能。
