外阴银屑病是银屑病在女性外阴部位的皮肤病变,主要表现为红斑、鳞屑伴瘙痒或灼痛,可能由遗传因素、免疫异常、感染刺激或内分泌变化等因素诱发。
1、遗传因素:约30%患者有家族史,与HLA-Cw6基因相关。治疗需避免搔抓,可遵医嘱使用他克莫司软膏、卡泊三醇乳膏或糖皮质激素类外用制剂。
2、免疫异常:T细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。表现为边界清晰的红斑伴银白色鳞屑,可选用阿维A胶囊、环孢素软胶囊或生物制剂如司库奇尤单抗。
3、感染刺激:链球菌感染或局部摩擦可能诱发。需保持会阴清洁干燥,合并感染时加用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素。
4、内分泌变化:妊娠或更年期激素波动可能加重症状。建议穿着纯棉内衣,严重者可短期使用氢化可的松乳膏缓解炎症。
日常避免使用碱性洗剂,急性期可冷敷缓解瘙痒,若病变扩散或继发感染需及时至皮肤科或妇科就诊。