口臭自己能闻到别人闻不到可能与嗅觉适应、口腔局部因素、心理因素及鼻腔结构异常有关。常见原因包括口腔卫生不良、舌苔堆积、鼻后滴漏综合征及嗅觉敏感度差异。
1. 嗅觉适应长期暴露于自身口腔气味会导致嗅觉疲劳，但对他人而言气味仍明显。建议加强刷牙、使用牙线清洁牙缝，必要时用漱口水减少异味。
2. 舌苔堆积舌背菌斑分解蛋白质产生挥发性硫化物，近距离呼吸时易被自身察觉。可使用舌刮清洁舌苔，配合含氯己定的漱口液抑制细菌。
3. 鼻后滴漏鼻窦炎或过敏导致黏液倒流至咽喉，产生腐败气味。鼻腔冲洗可缓解症状，严重时需用鼻用糖皮质激素或抗生素治疗。
4. 心理因素口臭恐惧症患者过度关注口腔气味，实际检测无异味。认知行为疗法有助于改善焦虑，必要时转诊心理科评估。
日常建议保持三餐规律，避免葱蒜等刺激性食物，定期口腔检查可预防多数口臭问题。若症状持续需排查胃肠疾病或代谢异常。
