降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等,需根据患者尿酸水平、肾功能及合并症在医生指导下选择。
1、别嘌醇抑制尿酸生成,适用于原发性高尿酸血症,可能引起皮疹等过敏反应,肾功能不全者需调整剂量。
2、非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶,适用于痛风患者长期降尿酸治疗,需监测心血管风险及肝功能。
3、苯溴马隆促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少型患者,用药期间需增加饮水量预防肾结石形成。
4、丙磺舒抑制肾小管对尿酸重吸收,适用于肾功能正常者,可能增加尿路结石风险需定期复查。
建议配合低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水超过2000毫升,定期监测血尿酸水平调整用药方案。