口腔溃疡长期不愈可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、口腔感染等原因引起，可通过调整饮食、局部用药、免疫调节、抗感染治疗等方式改善。
1. 维生素缺乏长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致黏膜修复能力下降。建议增加瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素B12和铁的食物，必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液、维生素C片等。
2. 局部创伤尖锐牙齿残冠或不良修复体持续摩擦黏膜形成创伤性溃疡。需及时调磨尖锐牙尖，更换不合适假牙，局部可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、利多卡因凝胶缓解症状。
3. 免疫异常白塞病等自身免疫性疾病常伴发顽固性口腔溃疡，多伴随生殖器溃疡或眼部病变。确诊后需使用沙利度胺片、泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫调节药物，同时监测血常规和肝肾功能。
4. 口腔感染白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可导致溃疡迁延不愈，常伴伪膜或群集性水疱。需进行真菌培养或病毒检测，确诊后使用制霉菌素含漱液、阿昔洛韦片、转移因子口服溶液等抗感染治疗。
保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，溃疡持续超过两周或反复发作需及时就诊排查系统性病因。
