月经头两天经血呈黑色可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物调理、激素治疗等方式改善。
1. 经血氧化经血接触空气后氧化变黑属正常现象，尤其量少时更明显。无须特殊处理，保持外阴清洁即可。
2. 宫寒中医认为受凉导致气血凝滞，经血排出不畅。建议腹部热敷，饮用姜枣茶，避免生冷饮食。
3. 内分泌失调可能与熬夜、压力等因素有关，表现为周期紊乱伴黑色血块。可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、黄体酮胶囊等药物调节。
4. 子宫内膜异位症常伴随痛经加重、性交疼痛，可能与经血逆流有关。需通过超声检查确诊，可采用炔诺酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物或腹腔镜手术治疗。
日常注意保暖避免受凉，规律作息减少压力，若伴随严重腹痛或持续异常需及时妇科就诊。
