B超检查肝癌主要通过肝脏形态观察、异常回声识别、血流信号检测及占位性病变评估等方法实现，准确率受病灶大小、位置、设备分辨率及操作者经验影响。
B超可显示肝脏轮廓是否规则，肝硬化时表面呈结节状，肿瘤可能导致局部隆起或边缘变形。
肝癌典型表现为低回声或混合回声团块，部分伴有声晕征，需与血管瘤等良性病变的高回声特征鉴别。
彩色多普勒可检测肿瘤内部及周边血流，肝癌多呈现富血供表现，动脉血流信号增强是重要诊断线索。
通过多切面扫查确定占位三维大小，观察是否侵犯血管或邻近器官，评估门静脉癌栓等转移征象。
建议高危人群定期进行B超联合甲胎蛋白筛查，发现可疑病灶需进一步行增强CT或MRI确诊。
