多数情况下龋齿或牙髓炎早期可通过补牙等保守治疗避免根管治疗，但若出现牙髓坏死、根尖周炎等严重感染则必须进行根管治疗。
1、浅龋阶段早期龋齿仅破坏牙釉质时，通过去腐充填即可修复，无需根管治疗。建议每半年进行口腔检查，及时发现早期龋损。
2、中龋阶段龋坏达牙本质但未累及牙髓时，可采用玻璃离子或复合树脂充填。若出现冷热敏感需及时处理，避免发展为牙髓炎。
3、可逆性牙髓炎牙髓充血但未坏死时，通过盖髓术或活髓切断术可能保留牙髓活力。需严格消毒并观察3-6个月，确认牙髓状态稳定。
4、不可逆性病变牙髓坏死或根尖周脓肿必须根管治疗，否则感染可能扩散至颌骨。临床表现为自发痛、咬合痛，X线显示根尖阴影。
日常需使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，避免食用过硬或过黏食物。出现牙痛持续超过24小时应及时就诊。
