疤痕疙瘩和疤痕增生是两种不同的皮肤瘢痕异常表现，主要区别在于生长特性和病理特征。
疤痕增生通常局限于原始伤口范围内，表现为红色隆起、质地坚硬的瘢痕，可能伴随瘙痒或疼痛，多在创伤后1-2个月内形成。其发生与伤口张力过大、感染或愈合异常有关，常见于胸背部和关节部位。而疤痕疙瘩会超出伤口边界向周围正常皮肤浸润生长，呈蟹足状扩张，质地更硬且持续增大，可能终身不退。该病变与遗传性胶原代谢紊乱密切相关，好发于耳垂、肩部等区域。
从组织学角度看，疤痕增生的胶原纤维排列紊乱但仍有分层结构；疤痕疙瘩则呈现漩涡状排列的透明变性胶原束，真皮内大量肌成纤维细胞增生。治疗上，疤痕增生可通过压力疗法、硅酮制剂或曲安奈德注射液干预；疤痕疙瘩需结合手术切除、放射治疗或局部注射氟尿嘧啶注射液等综合处理。
日常应避免搔抓瘢痕部位，外伤后及时消毒处理并保持创面湿润。
