股骨头坏死的早期症状主要包括髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行和腹股沟区放射痛。
1、髋关节隐痛早期表现为久坐或负重后髋部钝痛,休息可缓解,可能与局部微循环障碍有关。建议减少跳跃等冲击性运动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
2、活动受限髋关节内旋外展时出现卡顿感,穿袜等动作困难,提示软骨下骨小梁结构改变。需避免盘腿动作,物理治疗可选用超短波疗法。
3、间歇性跛行行走距离延长后出现步态异常,与缺血导致的肌肉代偿有关。建议使用手杖分担负荷,配合甲钴胺片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等改善骨代谢。
4、腹股沟放射痛疼痛向大腿内侧放射,夜间明显,可能提示骨内压增高。需排查激素使用史,MRI检查可发现骨髓水肿改变。
出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过核磁共振明确诊断,日常需控制体重、避免酗酒,适量补充钙质和维生素D。