肥胖症西医治疗主要有生活方式干预、药物治疗、代谢手术、心理行为治疗四种方法。
1、生活方式干预控制每日热量摄入并增加运动量，建议每日减少500-750大卡热量，每周进行150分钟以上中等强度运动。
2、药物治疗可遵医嘱使用奥利司他、利拉鲁肽、芬特明-托吡酯等药物，通过抑制脂肪吸收或调节食欲发挥作用，需监测药物不良反应。
3、代谢手术对于BMI超过32.5且合并并发症者，可考虑袖状胃切除术或胃旁路术，术后需长期营养监测。
4、心理行为治疗通过认知行为疗法改善不良进食习惯，建立长期体重管理机制，必要时联合心理咨询。
建议肥胖患者定期监测体重和腰围变化，在医生指导下选择个体化治疗方案，同时注意预防体重反弹。
