更年期子宫内膜增厚可能由激素水平波动、肥胖、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、定期复查等方式干预。
1. 激素波动：更年期雌激素水平下降不规律，导致子宫内膜持续受刺激增厚。建议定期妇科超声监测，必要时使用黄体酮等药物调节周期。
2. 肥胖因素：脂肪组织可转化雄激素为雌激素，加重内膜增生。控制体重、增加运动有助于改善，BMI超过24需积极减重。
3. 内膜息肉：可能与慢性炎症或雌激素过度刺激有关，表现为异常子宫出血。宫腔镜下息肉切除是主要治疗方式，术后需病理检查排除恶变。
4. 增生症：长期无排卵导致子宫内膜过度增殖，分为单纯性与不典型增生。地屈孕酮等药物可逆转内膜变化，重度不典型增生需考虑子宫切除。
日常保持低脂饮食、规律运动，每年进行妇科检查和超声筛查，异常出血及时就诊评估。
