肝结节可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。具体方案需根据结节性质、大小及患者整体状况综合评估。
1、定期随访体积较小且影像学特征良性的结节建议每3-6个月复查超声,观察生长速度与形态变化,无须特殊干预。
2、药物治疗感染性结节可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素;肝硬化背景结节可能需恩替卡韦等抗病毒药物控制原发病。
3、介入治疗射频消融适用于3厘米以下病灶,通过高温使结节坏死;经动脉化疗栓塞可阻断肿瘤血供,常用载药微球配合化疗药物。
4、手术治疗疑似恶性或压迫重要结构的结节需行肝段切除术,巨大结节可能需联合肝脏移植术,术后需病理确诊性质。
日常需戒酒并控制脂肪摄入,避免使用肝毒性药物,合并乙肝丙肝者应规律抗病毒治疗并监测肝功能变化。