肠系膜淋巴结结核可通过抗结核药物治疗、营养支持、手术治疗、并发症管理等方式治疗。肠系膜淋巴结结核通常由结核分枝杆菌感染引起,需结合病情严重程度制定个体化方案。
1、抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合用药是基础方案,需严格遵循早期、规律、全程、联合、适量原则,治疗周期通常需6-9个月。
2、营养支持高蛋白高热量饮食有助于改善营养不良状态,可补充乳清蛋白粉、维生素矿物质复合制剂,合并肠梗阻时需采用肠外营养支持。
3、手术治疗出现肠穿孔、肠梗阻或脓肿形成时需行病灶清除术或肠段切除术,术后仍需继续抗结核治疗,防止复发。
4、并发症管理针对继发感染可选用广谱抗生素,肠粘连需配合物理治疗,腹水明显时可进行腹腔穿刺引流,同时监测肝功能等药物不良反应。
治疗期间需定期复查腹部影像学及结核菌检查,保持充足休息,避免剧烈运动,出现持续腹痛、发热等症状应及时复诊调整治疗方案。