早期肝硬化通过规范治疗可能实现病情稳定或部分逆转,主要干预方式包括病因控制、抗纤维化治疗、并发症预防和生活方式调整。
1、病因控制酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等药物可抑制病毒复制。
2、抗纤维化治疗使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药,或吡非尼酮等西药,需配合肝功能监测和影像学评估。
3、并发症预防定期筛查食管胃底静脉曲张,必要时行套扎术;监测肝性脑病前驱症状,及时调节蛋白摄入和通便治疗。
4、生活方式调整采用高蛋白低脂饮食,限制钠盐摄入;避免肝毒性药物;保持适度有氧运动改善代谢。
建议每3-6个月复查超声和肝功能,合并乙肝/丙肝患者需持续抗病毒治疗,营养支持可补充支链氨基酸制剂。