肝硬化确诊需结合肝功能评估、影像学检查、病理活检及并发症筛查，常用检查包括血液生化、腹部超声、肝脏弹性检测和胃镜检查。
1、血液检查肝功能检测可评估转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，凝血功能异常提示肝脏合成能力下降，病毒性肝炎标志物筛查有助于明确病因。
2、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化及门静脉高压征象，CT或MRI能更精准判断纤维化程度，肝脏弹性检测可量化评估硬度值。
3、病理活检肝穿刺活检是诊断金标准，可明确纤维化分期及炎症活动度，需在凝血功能允许条件下进行，存在出血风险需谨慎评估。
4、并发症筛查胃镜检查食管胃底静脉曲张程度，腹水检测判断是否合并自发性腹膜炎，血氨监测有助于发现肝性脑病早期迹象。
确诊后需定期复查甲胎蛋白监测癌变风险，限制钠盐摄入控制腹水，避免粗糙食物防止消化道出血。
