支气管哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、免疫调节、环境控制等方式干预。
1、遗传因素家族哮喘病史显著增加患病概率,可能与特定基因变异导致气道高反应性有关。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合白三烯调节剂孟鲁司特。
2、过敏原刺激尘螨、花粉等过敏原引发IgE介导的变态反应,导致气道平滑肌痉挛。除避免接触过敏原外,可选用抗组胺药氯雷他定、支气管扩张剂沙丁胺醇及奥马珠单抗生物制剂。
3、呼吸道感染病毒性支气管炎等感染造成气道上皮损伤,诱发炎症级联反应。急性期需用抗病毒药物奥司他韦,联合雾化吸入异丙托溴铵缓解支气管痉挛。
4、空气污染PM2.5等污染物持续刺激气道黏膜,导致慢性炎症和气道重塑。除改善居住环境外,建议规律使用信必可都保等复合制剂控制气道炎症。
哮喘患者应定期监测肺功能,保持室内清洁通风,避免剧烈温差刺激,发作时及时使用应急药物并就医评估。