夜间咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉可引起咳嗽，常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，必要时使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎鼻后滴漏刺激咽喉导致咳嗽，多伴鼻痒喷嚏。需避免接触过敏原，使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物控制症状。
3、支气管哮喘夜间气道高反应性加剧，表现为阵发性咳嗽伴喘息。需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片等控制病情。
4、慢性阻塞性肺疾病夜间迷走神经兴奋加重气道痉挛，常见于吸烟者。需戒烟氧疗，配合噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、乙酰半胱氨酸等药物治疗。
建议记录咳嗽发作特点，避免睡前接触冷空气及刺激性气味，若持续2周不缓解需完善肺功能及胃镜检查明确诊断。
