头晕想吐拉肚子可能由急性胃肠炎、食物中毒、低血糖或前庭神经炎引起,症状发展通常从轻度胃肠不适进展至脱水或电解质紊乱。
1. 急性胃肠炎病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症,表现为腹痛、水样便,可口服蒙脱石散、诺氟沙星及口服补液盐,严重呕吐需静脉补液。
2. 食物中毒进食变质食物后2-6小时发病,伴随发热和全身乏力,需停食可疑食物并使用盐酸小檗碱、双歧杆菌三联活菌胶囊,必要时洗胃。
3. 低血糖反应饥饿或糖尿病患者胰岛素过量引发冷汗、震颤,立即进食糖块或静脉推注葡萄糖,日常需规律监测血糖。
4. 前庭神经炎病毒感染内耳前庭神经导致眩晕和眼球震颤,可用地芬尼多、甲磺酸倍他司汀,急性期需卧床避免跌倒。
症状持续超过24小时或出现血便、意识模糊时需急诊,期间少量多次饮用淡盐水,避免高脂高纤维饮食加重胃肠负担。