子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、局部生长因子失调、干细胞突变等原因引起。
1、遗传因素直系亲属患病史使发病概率升高,建议定期超声监测,必要时使用米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制进展。
2、激素水平异常雌激素和孕激素比例失衡刺激肌瘤生长,可通过GnRH-a类药物如亮丙瑞林、孕三烯酮等调节激素水平,伴有月经量增多时需纠正贫血。
3、生长因子失调胰岛素样生长因子和表皮生长因子过度表达促进增殖,超声引导下微波消融或子宫动脉栓塞术适用于有生育需求者,典型症状为盆腔压迫感。
4、干细胞突变子宫肌层干细胞基因异常导致单克隆增殖,肌瘤剔除术或子宫切除术适用于体积过大者,常伴随尿频和便秘等占位症状。
保持规律作息和适度运动,避免高雌激素食物摄入,40岁以上女性建议每年妇科检查联合超声筛查。